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福州新聞網10月13日訊(福州晚報記者 朱丹華 通訊員 陳鈺濤 寧宇)近日,寧德16歲少女小美(化名)突然小腿腫痛,成了“鐵拐李”,到醫院一查,是腿部靜脈被血栓堵了。這么年輕的姑娘,怎么會長血栓呢?進一步了解發現,小美的母系三代由于基因缺陷,都患有家族性易栓癥。

母女相繼發病

查出基因缺陷

前幾天,小美的左小腿莫名疼得厲害,還有些紅腫,走路一瘸一拐,按摩、熱敷都不見好。她很納悶,自己既沒摔倒,也沒久坐,這腿是怎么了?

幾年前,小美的媽媽曾得過雙下肢深靜脈血栓和急性肺栓塞,差點喪命。見小美的腿疼與自己當年的癥狀很像,于是帶她找到當時給自己治療的醫生、福建省立醫院血管與腫瘤介入科主任方主亭博士。果然,小美被初診為腿部左髂靜脈和左下肢深靜脈血栓。方主亭給她做了微創介入取栓手術,取出與消融堵住血管的血栓,她的腿疼才漸漸消失。

小美母女相繼發病,引起了方主亭的警惕,他詢問家族成員情況得知,小美母系三代中,外公和阿姨都死于急性肺栓塞。方主亭旋即給小美母女以及小美13歲的弟弟做了系統的凝止血、基因測序等檢查。結果發現,他們都存在“PROS1基因Leu607Ser雜合突變”導致的蛋白S缺陷。“她們體內蛋白S的數量明顯低于常人,活性也低于正常人的30%。這會明顯增加他們患血栓的風險。”方主亭說。

易栓癥發病

多在40歲以下

“今日是第8個世界血栓日。”方主亭介紹,對一般人群來說,高齡、肥胖、長期吸煙、長期臥床、妊娠、患過惡性腫瘤、長期服用避孕藥等人群,因全身血液呈高凝狀態,容易導致下肢深靜脈栓塞,即“經濟艙綜合征”“麻將綜合征”。此癥在臨床上常見,又可引發“兇險殺手”肺栓塞。

而易栓癥,顧名思義就是相比一般人更容易產生血栓。患者所形成的血栓包括,致命性或非致命性的深靜脈血栓、肺栓塞和腦血栓、短暫性腦缺血、冠狀動脈血栓、視網膜血栓等,不容忽視。

相比之下,易栓癥患者通常具有以下特點:血栓發病年齡較輕,多為40歲以下;家族成員有靜脈血栓;出現罕見部位血栓,如發生在上肢、顱內的靜脈血栓等;反復、多次、多部位發生血栓;常規抗凝治療無效者。

方主亭提醒,若查出易栓癥,應定期到專科門診隨訪,根據個體情況接受抗凝藥物治療,以減少或避免引起血栓的誘因,嚴重者或需終生服用抗凝藥。

責任編輯:趙睿

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