“籬笆”扎嚴緊 “哨卡”堵漏洞

泉州市防控新冠肺炎疫情應急指揮部辦公室日前印發(fā)《泉州市醫(yī)療機構(gòu)疫情防控“十嚴”措施》，堅持問題導向，以“剝繭抽絲”的方式，聚焦進入醫(yī)院（人、物）、院內(nèi)交叉、流出院外物品等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，從內(nèi)至外全方位、全鏈條、全過程堵漏洞、補短板、強弱項，確保實現(xiàn)“院內(nèi)零感染”“院感零容忍”目標。

嚴構(gòu)架 嚴制度

非發(fā)熱門診 不得接診發(fā)熱病人

“十嚴”措施“首嚴”在于嚴謹構(gòu)建院感管理組織構(gòu)架。“通過細化各科室、各部門院感控制職能，明晰崗位職責和任務分工，形成上下左右全范圍、全覆蓋、全知曉的‘人人都是感控人’工作氛圍。”市衛(wèi)健委相關(guān)負責人說。

可疑病例的發(fā)現(xiàn)和預警尤為關(guān)鍵。《措施》要求，各醫(yī)療機構(gòu)要嚴格落實發(fā)熱病人就醫(yī)規(guī)定，提高疑似患者的早期認識能力，發(fā)揮“哨卡”作用。各地要加快推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)發(fā)熱診室，建立發(fā)熱病人就醫(yī)轉(zhuǎn)運工作機制，推行“點對點”120救護車安全轉(zhuǎn)運。

設(shè)置發(fā)熱門診的醫(yī)療機構(gòu)要執(zhí)行24小時值班制，啟用發(fā)熱門診快速核酸檢測設(shè)備，確保為發(fā)熱病人6小時內(nèi)出具核酸檢測報告，按日接診人數(shù)設(shè)置相應留觀區(qū)域。診所、村衛(wèi)所室、門診部等未開設(shè)發(fā)熱門診（發(fā)熱診室）醫(yī)療機構(gòu)不得接診發(fā)熱病人。

《措施》強調(diào)，各地各醫(yī)療機構(gòu)要全面推行非急診網(wǎng)絡(luò)預約就醫(yī)，對于老年人等不會網(wǎng)上預約的特殊群體，《措施》要求各地各醫(yī)療機構(gòu)要通過開通窗口、電話、親友代辦等預約措施，對慢性病患者落實診間預約。鼓勵開展網(wǎng)上預檢分診、流行病學調(diào)查。

嚴進出 嚴監(jiān)測

全面收緊住院病區(qū)管理 加強“人物同防”各項措施

在院區(qū)“人物同防”方面，《措施》明確，全面收緊病區(qū)管理，關(guān)閉非必要的病房進出通道。嚴格落實陪護、探視制度，非必要不陪護、不探視，鼓勵實施視頻探視，堅決杜絕醫(yī)務人員私帶探視人員進入病區(qū)，嚴格限制陪護人員行進路線、活動范圍，堅決禁止串病房、聚集聊天等。

《措施》要求各醫(yī)療機構(gòu)加強食堂等場所及快遞、維修、物流配送等外來人員、物品的管理；加強醫(yī)療器械、器具和物品等清潔消毒，對重點部門高頻率接觸的物體表面增加消毒、監(jiān)測頻次等。同時，推廣“無陪護病區(qū)”試點，建立住院前新冠肺炎排查評估制度，積極開展醫(yī)院食堂病區(qū)送餐服務等。

嚴頻次 嚴值守

落實“應檢盡檢”“應接盡接” 統(tǒng)籌做好醫(yī)療服務保障

《措施》提出，各醫(yī)療機構(gòu)要帶頭落實“應檢盡檢”，醫(yī)療機構(gòu)工作人員、發(fā)熱病人、入院患者及陪護要不折不扣全面落實常態(tài)化核酸檢測和頻次，防止超15天檢測。建立檢測數(shù)據(jù)監(jiān)測制度，規(guī)范做好核酸檢測采樣工作，發(fā)熱患者、院內(nèi)“應檢盡檢”重點人群、“愿檢盡檢”人群應嚴格分區(qū)設(shè)置采樣，對外公布“兩節(jié)”期間省外返鄉(xiāng)人員檢測聯(lián)絡(luò)方式，方便就近核酸檢測。全面開展采樣人員實訓，建立醫(yī)務人員隨機參與采樣工作機制，提高鼻咽拭子采樣技能。醫(yī)務人員要主動帶頭接種新冠肺炎疫苗，做到“應接盡接”。

記者了解到，《措施》特別在做好疫情防控工作的前提下，要求各地各醫(yī)療機構(gòu)要統(tǒng)籌各方面醫(yī)療資源，加強“兩節(jié)”期間醫(yī)療衛(wèi)生服務保障，包括合理安排醫(yī)務人員工休，加強值班值守，建立應急備班制度，重點加強發(fā)熱門診、門急診、呼吸科、感染科、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科等臨床科室醫(yī)療力量，特別是兒科不得停診、拒診。加強血液透析、腫瘤放化療、孕產(chǎn)婦、兒科、慢病患者等維持治療患者管理，推行慢性病患者可通過“互聯(lián)網(wǎng)+”就醫(yī)就診，確保就醫(yī)“不斷檔”。

嚴考核 嚴追責

完善獎勵約束機制 嚴格責任倒查追究

“《措施》提出，市、縣兩級衛(wèi)健部門要建立轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)落實疫情防控和院感管理工作情況考核機制，考核結(jié)果與院長薪酬、任免、獎懲和財政補助、醫(yī)保支付、工資總額、醫(yī)院評審評價等掛鉤。”市衛(wèi)健委相關(guān)負責人介紹。

同時，《措施》也要求各醫(yī)療機構(gòu)建立院內(nèi)院感督導巡查工作機制，定期對重點區(qū)域、重點部門、重點環(huán)節(jié)進行排查，建立整改臺賬，逐一銷號管理，將巡查結(jié)果納入對科室及人員的評價、績效考核。

“根據(jù)省上要求，各地各醫(yī)療機構(gòu)要嚴格執(zhí)行責任追究和倒查制度，對管理不到位、有失職行為人員予以嚴肅處理，造成嚴重后果的，依法追究相關(guān)責任人法律責任。”相關(guān)人員表示。（記者 郭雅瑩 通訊員 黃芷靜）

泉州市醫(yī)療機構(gòu)疫情防控“十嚴”措施

嚴謹構(gòu)建院感管理組織構(gòu)架

嚴格落實預檢分診制和首診負責制

嚴實執(zhí)行發(fā)熱病人閉環(huán)管理

嚴密做好個人安全防護措施

嚴細規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部監(jiān)測管理

嚴控人員進出住院病區(qū)

嚴格頻次，落實“應檢盡檢”

嚴格值班值守，做好醫(yī)療服務保障

嚴明疫情防控工作考核

嚴肅實行責任倒查和跟蹤問責